Лекция об оказании первой медицинской помощи водителя попавших в ДТП

Первая доврачебная помощь при ДТП

Порядок оказания первой помощи пострадавшим от ДТП:

О том, как оказать первую помощь пострадавшим в ДТП, смотрите в видео:

Оказание первой медицинской помощи

Первая помощь при ДТП довольно большая и разносторонняя. Это связано с тем, что возникают различные патологические состояния: переломы, кровоизлияния, ожоги, поражение внутренних органов, шок и другие.

Лицо, оказывающее первую помощь в автокатастрофе, должно уметь оценить состояние пациента, провести реанимационные мероприятия и остановить кровотечение. Оказание первой помощи (медицинской помощи) пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях заключается в проведении реанимационных, медикаментозных и транспортных мероприятий.

Оказание первой помощи пострадавшим в ДТП

Чтобы помочь участникам аварии, необходимо помочь им выйти из машины (это не касается тех случаев, когда не исключен перелом позвоночника), определить, есть ли признаки жизни (если нет, применить искусственное дыхание и компрессии грудной клетки), а также остановить кровотечение, если оно присутствует.

Извлечение из автомобиля

Первая помощь при аварии начинается с того, чтобы помочь участникам аварии покинуть поврежденный автомобиль. Если люди не в шоке и могут выйти самостоятельно, вам просто нужно им помочь. При появлении признаков перелома позвоночника не отодвигайте человека от места. Исключение делается только для тех случаев, когда существует опасность смерти.

Если после аварии есть опасность смерти, пострадавшего снимают с машины.

Если пассажир без сознания, действуйте осторожно. Один берет под мышки, другой за ноги. Выпрямите тело, постарайтесь не сгибать конечности. Поддерживайте голову, если она запрокинута.

Действия реанимационного характера

Искусственное дыхание «рот в рот» и реанимация сердца используются только при отсутствии признаков жизни (человек не дышит, произошла остановка сердца). Проверить, есть ли пульс, реагируют ли зрачки на яркий свет. Экстренная помощь должна быть оказана, когда вы уверены, что человеку угрожает смерть.

Если вы планируете сделать искусственное дыхание после несчастного случая, первым делом нужно очистить дыхательные пути.

Применяйте реанимационные мероприятия до тех пор, пока у человека не появятся признаки жизни.

После аварии соблюдайте следующую последовательность действий:

1. поставить лицо лицом вверх и откинуть голову назад в наклонное положение;
2. откройте рот, слегка выдвиньте нижнюю челюсть вперед;
3. если во рту есть инородные тела, грязь или кровь, протрите его чистой тканью (по возможности);
4. зажать нос пальцами и сделать 2 глубоких вдоха в рот;
5. положить одну руку на другую в области солнечного сплетения и произвести сильное резкое давление (их должно быть 15);
6. чередование искусственного дыхания и компрессий грудной клетки.

Используйте реанимацию до тех пор, пока у человека не появятся признаки жизни или пока не приедет скорая помощь. Затем осторожно поверните его в сторону.

Остановка кровопотери

Самое опасное в автокатастрофе — обильная кровопотеря. Когда это происходит, пострадавший может умереть сразу после аварии, даже до приезда скорой помощи. Меры по остановке кровотечения выполняются в зависимости от типа возникшего повреждения. Артериальное кровотечение опасно. Для них характерен ярко-алый цвет, кровь льется фонтаном. В подобных ситуациях необходимо надевать жгут из аптечки. Его кладут на область чуть выше раны и плотно прижимают сосуд. В теплое время года жгут можно хранить 1 час, в холодное — полчаса.

В теплое время года жгут можно хранить 1 час, в холодное — полчаса.

При венозном кровотечении (кровь густая и темная) под рану накладывают плотную давящую повязку. Запишите время наложения жгута, чтобы избежать путаницы. В противном случае начнется некроз тканей и потребуется ампутация конечности.

Повреждение костной ткани

Травмы вызывают поражение костей. Будьте осторожны при травмах костей или подозрении на повреждение. Если не исключены переломы позвонков, пассажира нельзя выводить из транспортного средства до прибытия медицинской бригады.

Ребра внахлест.

В этом случае необходимо определить тип (открытый или закрытый), а также использовать шины для иммобилизации травмированной конечности до приезда врачей.

Каждый, кто был свидетелем или участником аварии, обязан оказать помощь пострадавшим. В первую очередь нужно вызвать скорую помощь, вывести людей из машины, при необходимости остановить кровотечение или провести сердечно-легочную реанимацию.

Реанимационные мероприятия

Реанимационные мероприятия при оказании первой помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях включают искусственную вентиляцию легких и компрессионные сжатия грудной клетки.

Реанимационные мероприятия проводятся только при наличии признаков клинической смерти:

Сердечно-легочная реанимация проводится свидетелями аварии, персоналом скорой помощи или спасателями. Если обычные люди проводят только общую реанимацию, медицинские работники также могут отказаться от медицинской и аппаратной реанимации.

При оказании помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях, чтобы реанимационные мероприятия были эффективными, они должны проводиться правильно. В первую очередь пациенту дается правильное положение. Необходимо подробно рассмотреть алгоритм действий при выполнении компрессий грудной клетки и искусственного дыхания.

Непрямой массаж сердца

При выполнении закрытого массажа сердца необходимо предоставить пациенту правильное положение. Его необходимо класть спиной на ровную и твердую поверхность.

Особенности оказания первой помощи при аварии во время закрытого массажа сердца:

При выполнении непрямого массажа сердца необходимо проверить его правильность. Во время компрессов второй человек должен пальпировать сонную артерию. Если массаж сердца сделан правильно, то при надавливании на грудину на большой артерии ощущается пульсовая волна.

Искусственное дыхание

Для выполнения искусственного дыхания пациента необходимо положить на спину на твердую плоскую поверхность. Голову нужно немного запрокинуть назад, под шею подложить валик. Искусственное дыхание может выполняться следующими способами: изо рта в рот, изо рта в нос, изо рта в нос и рот. Этот метод используется в реанимации детей в возрасте до 1 года.

Алгоритм действий при выполнении искусственного дыхания при оказании помощи:

Чтобы оценить правильность искусственного дыхания, необходимо соблюдать экскурсии грудной клетки в момент надувания. При правильных действиях грудная клетка в момент вдоха поднимается, а при пассивном выдохе опускается.

Если этого не происходит или увеличивается эпигастральная область (область живота чуть ниже ребер), необходимо дважды проверить проходимость верхних дыхательных путей.

Пошаговые инструкции

Если люди в сознании, их движения не ограничены, необходимо помочь им выбраться из машины.

Примечание!

запрещается выводить пострадавшего из машины до приезда профессионалов при подозрении на травму позвоночника!

Если человек находится без сознания, его нужно очень осторожно выводить из машины. Для оказания помощи желательно 2-3 человека. Один очевидец должен взять пострадавшего под мышки, а второй — за ноги.

Примечание!

При удалении из автомобиля человека, находящегося без сознания, запрещается сгибать верхние и нижние конечности. Туловище должно быть максимально прямым.

Следующие действия по оказанию помощи пострадавшим предоставляются в следующем порядке:

1. Пострадавший доставлен (доставлен) в безопасное место.
2. При наличии сознания проводится обследование и оценивается общее состояние, наличие травм и повреждений.
3. Пострадавшего без сознания срочно проверяют на работу жизненно важных систем: пульса, дыхания и сердцебиения. При их отсутствии реанимационные мероприятия проводят до приезда профессионалов.
4. После проведения реанимационных мероприятий тщательно осматривают человека, определяют все видимые травмы.
5. По возможности обеспечьте пострадавшего обезболивающими.
6. При переломах конечности иммобилизуют.
7. При сильном артериальном кровотечении накладывают жгут или тугую повязку.
8. Они принимают меры для предотвращения распространения инфекции в организме путем наложения антисептических повязок и повязок.
9. Обеспечьте человеку наиболее удобное и правильное положение в зависимости от тяжести и локализации травмы.
10. По прибытии медицинские работники информируют их обо всех предпринятых действиях.

Основная цель при оказании первой помощи при аварии — устранение факторов, представляющих угрозу для жизни человека.

К ним относятся следующие смертельные признаки:

Примечание!

Если человек не дышит, не слышно сердцебиения, у очевидцев есть не более четырех минут, чтобы спасти смерть мозга пациента, которая наступит из-за катастрофической нехватки кислорода.

Мы думаем, как адекватно оказать помощь пострадавшим в ДТП в каждом конкретном случае.

Действия реанимационного характера

Прежде чем решиться на оказание реанимационных мероприятий, необходимо убедиться, что у пострадавшего нет признаков жизни. Срочная реанимационная помощь потребуется, если человеку не хватает любого из следующего:

Читайте также Первая помощь при ожогах: виды ожогов и что делать при ожогах

Чтобы проверить реакцию зрачков, нужно аккуратно надавить на веко человека, упираясь в него ладонью. Если после удаления ладони зрачки не сужаются, это говорит о критическом состоянии человека.

Примечание!

Отсутствие реакции учеников на свет — это не смерть! Только отсутствие дыхания и сердцебиения может говорить о летальном исходе.

Однако оказание первой помощи должно осуществляться до тех пор, пока есть хоть малейшая надежда на спасение человека.

Процесс реанимации включает два последовательных этапа:

Первый шаг чрезвычайно важен, так как очистка верхних дыхательных путей позволит человеку дышать самостоятельно. Это действие поможет обеспечить качественное искусственное дыхание.

Первая помощь при очистке дыхательных путей осуществляется в следующем порядке:

Искусственное дыхание необходимо для восстановления функции легких, обеспечивая их кислородом. Эта техника выполняется до тех пор, пока пациент не начнет дышать самостоятельно или до прибытия медицинских работников.

Массаж сердца, выполняемый методом непрямого воздействия, позволяет обеспечить органы и ткани необходимым кровоснабжением. Спасательные работы ведутся до тех пор, пока не будет явная рябь или прибытие профессионалов.

После того, как пострадавший явно стал подавать признаки жизни (появилось слабое дыхание и пульсация в сонной артерии), проводится восстановительное мероприятие, заключающееся в обеспечении человеку положения на боку.

Примечание!

Пострадавшего необходимо правильно повернуть. Для этого положите руку ему на плечо. Затем сгибают ногу больной и, взяв ее за колено, медленно поворачивают все тело в сторону.

Если пациент дышит и чувствует пульс, но находится без сознания, помощь оказывается в следующем порядке:

При необходимости немедленно приступить к реанимации.

Остановка кровопотери

Значительная и быстрая кровопотеря часто является основной причиной смерти пострадавшего. Поэтому такие состояния требуют неотложной помощи.

В зависимости от типа кровопотери будет зависеть ее остановка.

Так что при виде яркой алой крови, хлынувшей из раны фонтаном, факт повреждения артерии можно без сомнения констатировать. Этот вид кровопотери наиболее опасен. Чтобы его остановить, необходимо будет наложить жгут на 5 см выше от самого повреждения.

При венозном кровотечении кровь темная, вязкая, выливается большой струей. Для спасения пациента в этом случае накладывают повязку давящего типа (не жгут!) На 1-2 см под рану, предварительно прикрыв ее салфеткой.

При прекращении кровопотери важно помнить, что жгут используют 1-2 часа в зависимости от времени года. Если артерии или вены зажаты на более длительное время, у жертвы разовьется некроз тканей, что приведет к гангрене. Поэтому после использования этих приспособлений необходимо сделать пометку с указанием времени начала обвязки.

Примечание!

Если после дорожно-транспортного происшествия у вас нет ручки и бумаги, чтобы делать необходимые записи, время указывается на теле или лице пациента всеми доступными средствами: помадой, кровью пострадавшего и т.д.

Если кровопотеря незначительна и сопровождает мелкие ссадины или порезы, она не угрожает здоровью и жизни пациента. Однако кожа повреждается и высок риск инфицирования раны. Чтобы предотвратить эти неприятные последствия повреждения капилляров, на рану накладывается повязка, пропитанная антисептиком.

Повреждение костной ткани

Повреждение костей в виде вывихов или переломов — частое явление при несчастных случаях.

Первая помощь в этом случае сводится к выявлению травмы и обездвиживанию травмированных конечностей.

Читайте также Укусы домашних насекомых

Переломы бывают открытые и закрытые.

При открытых переломах наблюдаются следующие симптомы:

Открытый перелом отличается от закрытого обязательным наличием раны, из которой видны фрагменты костей.

В этом случае помощь оказывается в следующей последовательности:

Помните, что первая помощь в случае аварии — это ответственность любого гражданина, который стал ее свидетелем. В случае сокрытия с места катастрофы или игнорирования аварии законодательством Российской Федерации предусмотрено наказание в виде штрафа или исправительных работ.

Порядок оказания помощи при ДТП

1. В первую очередь необходимо обеспечить безопасность пострадавших и спасателей.

Обязательно установите знак аварийной остановки и сигнальные лампы. Знак размещается на расстоянии не менее 15 метров в населенных пунктах и ​​30 метров снаружи.

Потрясенные жертвы часто летают под колесами проезжающих машин, надеясь, что они остановятся. А бывают случаи, когда самих спасателей ночью сбивает машина.

2. Второй — вызвать спасателей:

0911 или 112, скорая помощь — 03 (с моб. 003 или 030).

Во время переговоров необходимо кратко описать ситуацию, количество, пол, примерный возраст пострадавших, видимые травмы и место аварии. Оставьте свои контактные данные, чтобы они позже знали, кому вручить медаль за помощью, и могли перезвонить, чтобы уточнить место происшествия.

3. Третье — прямая помощь.

Он начинается с эвакуации пострадавшего из автомобиля. Здесь следует помнить извечное правило: НЕ ПОВРЕДИТЬ!

Откройте дверцу и, если не получается, аккуратно хлопните стеклом и сожмите дверцу. Выручите жертву. Если его поймают, не вынимайте его! Не сложилось — значит, спасателей ждут, у них больше возможностей. В этом случае обеспечьте пожарную и электробезопасность автомобиля: выключите зажигание, снимите клеммы с аккумуляторной батареи. Укутайте пострадавшего, дайте таблетку анальгина из аптечки.

Если вы один, возьмите пострадавшего сзади, держа руки под мышками, возьмитесь за предплечья, вытащите пострадавшего так, чтобы его голова упиралась вам в грудь (делайте все спокойно, без проблем, не переусердствуйте). Положите его на твердую поверхность, без камней и лишних предметов, под голову подложите небольшой валик.

Оцените степень сознания. Если он в сознании, спросите о его здоровье, что его беспокоит, трудно ли дышать, чувствует ли он свои конечности. Позвольте ему двигать руками и ногами.

Дыхание и пульс

Если пострадавший без сознания, определите: дышит ли он?

Дыхание определяется ритмичными движениями живота, ухом слушайте движение воздуха возле рта. Пощупайте пульс на шее (указательным и средним пальцами, начиная с угла нижней челюсти, двигайтесь вниз, вы упадете в ямку, где пульсация наиболее выражена. Нажимать сильно не нужно, не пусть перекрывает кровоток).

Если пульс есть, но дыхание страдает.

Запрокиньте голову назад (только если подозреваете перелом позвоночника!), Откройте рот, выдвиньте вперед нижнюю челюсть. Таким образом, в подавляющем большинстве случаев проходимость дыхательных путей будет облегчена. Если во рту есть сгустки крови, слизь, инородные тела, оберните палец чистой тканью и постарайтесь все удалить. Вы также найдете воздуховод в аптечке. Благодаря ему можно улучшить проходимость дыхательных путей. Вставляя дыхательные пути в рот, не забрасывайте язык этим устройством.

Если нет дыхания, но есть пульс

сделать вдох в пострадавшего, заткнув ему нос и наложив повязку на рот. Убедитесь, что грудь поднимается на вдохе и что пассивный выдох ощущается шумом и движением воздуха.

Ни дыхания, ни пульса — нельзя медлить и ждать помощи врачей!

Это состояние называется клинической смертью. Нужно сразу провести комплекс реанимационных мероприятий, о которых я напишу отдельно.

Читайте также Меня укусила ядовитая змея: что делать, как помочь, последствия укуса

Остановка кровотечения

Кровотечение — довольно частое явление при дорожно-транспортных происшествиях. Следовательно, необходимо иметь возможность остановить любое кровотечение.

Выделяют следующие виды кровотечений:

Если капиллярное кровотечение остановить несложно, то при большом кровотечении необходимо провести правильные, четкие и слаженные действия.

Артериального

Артериальное кровотечение очень опасно, так как человек может потерять большую часть крови в течение нескольких минут. Поэтому при обнаружении такого кровотечения следует немедленно принять меры. Первый шаг — прижать кровоточащую артерию к соседней кости:

При кровотечении из голени или предплечья можно согнуть конечность в суставе. В суставной ямке сначала поместите небольшой валик из бинта или какой-либо ткани.

Самый надежный метод остановки кровотечения из артерии — наложение артериального жгута.

Жгут можно сделать из подручных средств: пояса, галстука, платка и так далее. Жгут накладывают на 5 сантиметров выше места травмы. Продолжительность его использования зависит от сезона: летом — 60 минут, зимой — 30 минут.

После наложения артериального жгута нужно написать записку с точным временем проведения процедуры и подложить ее под жгут.

Через некоторое время, если квалифицированная помощь не прибыла, жгут медленно ослабляют, чтобы восстановить кровообращение в тканях. Через несколько минут жгут накладывается повторно. Проверить правильность наложения жгута очень легко. Для этого нужно нащупать пульс ниже точки сжатия жгутом. При этом ряби быть не должно.

Венозного

Венозное кровотечение менее интенсивно, чем артериальное. Но в этом есть свои опасности. Воздух может попасть в вены из-за перепада давления. Это, в свою очередь, приводит к газовой эмболии и смерти пациента. Поэтому кровотечение из вен необходимо немедленно остановить.

Алгоритм остановки венозного кровотечения:

После наложения тугой повязки конечность должна получить приподнятое положение (выше уровня сердца). Это поможет уменьшить приток крови к ране.

Оказание первой помощи при кровотечении

Первую помощь при кровотечении следует оказывать в медицинских перчатках. Рану нельзя промывать; на рану следует положить стерильную марлевую салфетку и зафиксировать по краям лейкопластырем или повязкой.

При венозном кровотечении выходит кровь темного цвета со спокойным кровотоком. Венозное кровотечение останавливают наложением давящей повязки на место раны, так как повязка пропитана кровью, ее дополняют новыми слоями.

Для кровотечения из магистральных артерий характерна алая кровь, которая «бьет ключом» или течет пульсирующим потоком. Чтобы остановить артериальное кровотечение, на место раны накладывают жгут не менее чем на 3-5 см. При этом под жгут должна быть сделана пометка с точным указанием того, когда наложен жгут (максимальное время наложения жгута: 1 час в жаркое время года; 30 минут — в холодное).

При травме волосистой части головы накладывается шейная шина, на рану черепа накладывается давящая повязка из стерильной повязки, пациент лежит на боку, согнув колени, на голову прикладывают холод.

Правила электромонтажа…

Доврачебная помощь при переломах и вывихах

Перелом — это нарушение целостности кости. Вывих — разобщение сустава. При дорожно-транспортных происшествиях часто возникают переломы и вывихи. Помощь в этом случае — обезболивание и иммобилизация.

Переломы могут быть открытыми или закрытыми. Первая помощь при переломах заключается в следующем:

Алгоритм действий пострадавшим в ДТП при вывихах:

Подробнее об оказании первой помощи при переломах и вывихах читайте в статье.

Оказание первой помощи при обмороке

Если пострадавший без сознания, но чувствует пульс на сонной артерии, следует принять следующие меры:

Как помочь при ожогах

Ожоги могут быть 3 степени тяжести. При ожогах 1 и 2 степени тяжести следует провести следующие манипуляции:

При ожогах 3 степени поражение мягких тканей глубокое, в ране наблюдаются оплавленные элементы одежды, пластмасса и так далее. В рану нельзя залезть. Также запрещено манипулировать и извлекать посторонние предметы. Этим займутся специалисты в области здравоохранения. В этом случае можно наложить легкую повязку, чтобы пыль и микробы не попали в рану.

Психологическая помощь

Человек, попавший в дорожно-транспортное происшествие (ДТП), испытывает сильный стресс. Поэтому сразу после аварии необходимо оказать посильную психологическую помощь, которая состоит из следующего:

В составе спасательной команды есть психологи, готовые помочь пострадавшим в любой чрезвычайной ситуации.

Психологическая помощь нужна не только сразу после аварии, но и по прошествии определенного времени.
Любая случайность не проходит бесследно для психики. После автомобильной аварии некоторые люди опасаются ехать на машине. В этом случае психолог работает с фобией, повышенной тревожностью и повышенной нервозностью.